Parlem dels apòsits hidrocoloides. El component més comú que absorbeix l’aigua és la carboximetilcel·lulosa (CMC per abreviar). L’hidrocoloide actual té una membrana semipermeable a l’exterior, que pot fer que la ferida sigui hermètica, impermeable i a prova de bacteris, però pot permetre la penetració de l’aire i del vapor d’aigua. La seva composició no conté aigua. Després d'absorbir l'exsudat de la ferida, formarà una substància similar al gel per cobrir la ferida per mantenir humit l'entorn de la ferida i el fluid tisular absorbit, conté una gran quantitat d'enzims, factors de creixement i col·lagen, de manera que el teixit de granulació pugui créixer les ferides i les ferides amb teixit necròtic poden produir un desbridament autòleg. Aquesta substància similar al gel també permet eliminar l’apòsit sense dolor. L’inconvenient és que quan l’hidrocoloide absorbeix l’exsudat, es dissol en una gelea tèrbola blanca i tindrà una olor desagradable, que sovint es confon amb un abscés i té por d’utilitzar-lo (imatge 1). I la seva capacitat d’absorció d’aigua no és forta, només sobre l’absorció d’aigua d’un tros de gasa, de manera que sovint s’utilitza diverses vegades al dia quan s’utilitza per a una ratllada o una ferida profunda. Alguns hidrocoloides fins i tot estan dissenyats com a pegats per a l’acne o Bondi per facilitar diverses ocasions. Entre ells, l’hidrogel hidrocoloide de J & J impermeable i transpirable s’anomena hidrogel, però en anglès es tracta d’un gel hidrocoloide Band-Aid Hydro Seal, per la qual cosa encara es classifica com un apòsit hidrocoloide. (imatge1). Després que l’hidrocoloide absorbeixi l’exsudat, s’infla en un gel per aconseguir un efecte hidratant.
Parlem de l’hidrogel, que és un tipus de polímer hidròfil compost (que conté glicerina o aigua). El percentatge d’aigua pot arribar al 80% -90%. Com a significat literal, està dissenyat per humitejar la ferida i suavitzar l'escar. , I pot proporcionar humitat a les ferides seques per ajudar a la ferida a produir un efecte autonetejant. La forma de gel pot ser gel indefinit (sense imatge), full (sense imatge) o gasa impregnada (com apòsit IntraSite Conformable) o gasa impregnada (com apòsit IntraSite Conformable). El gel indefinit pot substituir fàcilment el farciment de gasa humida i només s’ha de substituir un cop al dia. Té l'efecte de proporcionar un "donant d'humitat" hidratant al teixit necròtic. L'estovament i humitat de l'escorça pot augmentar la producció de collanginasa per afavorir l'efecte d'autodebridiment. Tot i això, a causa del seu alt contingut en aigua, s’ha de procurar no tocar la pell per evitar infiltracions. Els hidrogels de làmines estan entrellaçats per convertir els polímers hidrofílics d’hidrogel a estat sòlid. Geistlich Pharma AG, una empresa anomenada Geistlich Pharma AG, va fer el primer apòsit hidrogel per a ferides disponibles en el comerç de la història. "Geely Bao Geliperm" es va llançar el 1977. Conté un 96% d’aigua, un 1% d’agar i un 3% de poliacrilamida. La segona generació de Geely Bao Geliperm afegeix un 35% de glicerol per afavorir la seva capacitat d’absorció d’aigua. Per tant, els apòsits en gel i hidrogel (full hidrogels) tenen composicions similars, excepte que els apòsits en hidrogel en full tenen menys contingut d’aigua per facilitar l’absorció d’una petita quantitat d’exsudat. Igual que la pell artificial, només es poden utilitzar per a l'exsudació i proporcionen un ambient humit per a les ferides. Però quan absorbeix aigua, no es filtrarà a causa de la compressió i l’hidrogel sòlid en forma de làmina té un efecte refrescant i calmant únic a la pell, de manera que es pot utilitzar per a cremades i ferides doloroses (si cal, en determinades condicions, l’apòsit escamós d’hidrogel també es pot refrigerar primer a la nevera i després es pot treure quan s’utilitza per tenir un efecte refrigerant). A més, també es pot utilitzar per tractar la varicel·la i l'herpes zòster. , I com que és transparent, és convenient observar la ferida. Aquest tipus de apòsit sol afegir una capa de pel·lícula impermeable a l’exterior per evitar pèrdues d’aigua, evitar que s’extreu el gel i augmentar la seva força adhesiva per evitar que caigui. Aquest tipus d’apòsit no absorbirà molt bé l’aigua i no es pot utilitzar per a ferides amb massa líquid o infecció, en cas contrari és fàcil produir infiltracions cutànies al voltant de la ferida, que tindran gust o ampolles gruixudes, o afavorirà la proliferació de bacteris a la ferida infectada. . Segons el llibre de text, aquest apòsit amb hidrogel és adequat per a ferides superficials, com ara cremades de segon grau, ferides de peu diabètics, lesions per aixafament o contusions. Si l’ingredient principal de l’hidrogel en forma de làmina és l’aigua, quan s’utilitza en una ferida oberta, s’ha de tallar perquè s’adapti a la forma de la ferida. No toqueu la pell al costat de la ferida per evitar infiltracions. Tot i això, si l’ingredient principal és la glicerina, l’hidrogel en forma de làmina es pot aplicar a la pell al costat de la ferida. Hi ha poques possibilitats d’infiltració, però aquest tipus d’apòsit a base de glicerina és rar.
Com que els apòsits d’hidrogel de xapa tenen tants avantatges, per què encara no s’utilitzen habitualment a la indústria de les ferides? Crec que el més important és el preu i hi ha massa productes alternatius (com ara cotó d’algues, apòsit hidrocoloide, escuma de PU, etc.).
Hora de publicació: 14 de juliol de 2121